Realizamos el segundo conversatorio sobre un tópico que nos pareció muy importante por el incremento del uso de sustancias y psicofármacos durante la cuarentena.
Comencé saludando la sala llena, con dificultades de sonido, pero haciendo énfasis en los aspectos sociopolíticos que también tienen las drogas,
además de su consumo y el mercadeo masivo que hacen las industrias de psicofármacos sobre la píldora que ofrece felicidad artificial e inmediata.
Resalté algunas características de la sociedad contemporánea, como la inmediatez, actuar por impulso, el consumismo global y masificado que nos incita a consumir para estar bien en la vida, sin sufrir, sin dolor: la felicidad se compra con los psicofármacos.
También señalé como los ponentes, la moderadora y yo teníamos un origen común en el postgrado del Hospital Militar.
Maricarmen Míguez, nuestra Directora Científica, presentó a nuestro invitado el Dr. Luis Madrid, psiquiatra experto en salud mental, enfermedades del ánimo y psicofármacos. Tuvo un simpático
lapsus, al decir psicoanalista en vez de psiquiatra cognitivo, dado su interés por el psicoanálisis, que todos conocíamos.
El doctor Madrid comenzó su exposición en forma rápida, fluida y centró su interesante intervención en tres aspectos:
1) El impacto del Covid sobre el psiquismo en la salud mental
2) Comportamiento de las condiciones y los trastornos durante la cuarentena y la pandemia.
3) Impacto del patrón de consumo del alcohol, cigarrillo, drogas ilícitas y algunos medicamentos psicotrópicos en consumidores habituales, en personas con adicciones en aquellos que tienen tratamiento psiquiátrico y también en los nuevos consumidores que han surgido en la pandemia.
El Covid en sí mismo ha provocado mortalidad, emergencia y estrés post traumático en los enfermos que se han recuperado.
El aislamiento ha traído el sentir la vida trastocada, con ansiedad, temor al futuro, a la recesión económica y preocupación por los sistemas de salud y los seguros de enfermedad. Ansiedades claustrofóbicas, síndrome de la cabaña (no querer salir), incertidumbre de cuánto tiempo durará el encierro y como será la nueva normalidad.
La Dra Miguez presenta al Dr. Adrián Liberman psicoanalista de nuestra Sociedad, quién nos invita a comprender, sin juicio de valor el uso y abuso de las sustancias. El ser humano siempre ha usado substancias, ya sea con fines místicos, para socializar, vincularse, disminuir el dolor, evadir el
miedo. El psicoanálisis habla más de adictos, que adicciones. Cada individuo tiene razones inconscientes propias.
El Dr. Libermán expresa que esta pandemia y cuarentena nos enfrenta con un temor crónico, difícil de elaborarlo. Es un trauma cómo se nos presentó, pero también una catástrofe que irrumpe en nuestras vidas. Nos confronta nuevamente con una situación de inermidad, como éramos al nacer, ya que vivimos porque Otro así lo quiso. De allí que también el aislamiento conlleva conductas regresivas. La ansiedad, como síntoma lo acallamos con el uso de sustancias. Éstas nos convierten en objetos a las que le hacemos
demandas: sentirse mejor, desarrollamos fantasías de control omnipotente. De sujetos nos volvemos objetos de la sustancia, Se tiene una dependencia física y emocional de ella. El Psicoanálisis da una rendija de esperanza a través de restituir la interlocución frente miedo a morir frente a otro que
intenta a derivar el uso de sustancias rompiendo la soldadura para que el individuo se problematice y se haga cargo de sí mismo ganando libertad.
Maricarmen Miguez con habilidad, hace comentarios y lee preguntas de la audiencia, promoviendo la intervención de los panelistas. Comenta que el uso legal o ilegal de sustancias no depende del psiquismo del individuo sino de factores socioeconómicos. También se señala la estigmación que
existe sobre el adicto, lo que dificulta su abordaje como un problema de salud mental.
En la pandemia las familias han descubiertos miembros que consumen y los culpabilizan cómo si lo hiciesen para dañarlos a ellos. Se comentó que los psicofármacos pueden ser usados como resistencia a la psicoterapia por aquello de resultados inmediatos, pero se comentó que cualquier
hecho se puede usar como resistencia. La Dra. Miguez, hizo otro importante aporte en cuanto a los avances de la psiconeurología como el efecto de la palabra en los cambios estructurales en el tratamiento del psicoanálisis y la psicoterapia.
Finalizando el conversatorio el Dr. Madrid agradeció y recordó que este aislamiento tiene efectos también en nosotros, por lo que es importante ser objetivos y neutrales sin perder al empatía. El Dr. Liberman también
subrayó la oportunidad que a pesar de la distancia geográfica estos encuentros societarios ponen la interlocución con pulsión de vida para enriquecernos.
Caracas 21 de Junio 2020 Ana Herrera Presidenta SPC.